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小小孩清早起床喊腳痛，當心是這病在作怪！一名7歲的小一男童，突然不良於行，頻頻喊著腳在痛，尤其是一早剛起床時往往「痛到不想走」唉唉叫，家長一開始還以為孩子是單純的拒絕上學，沒想到就醫一檢查發現類風濕因子偏高，竟是罹患幼年型特異性關節炎。
幼年型特異性關節炎（JIA）過去稱為幼年型類風濕性關節炎，根據健保資料庫統計，發生率約為每十萬人中有5人，男女比率相當，全台每年的新增病例約200多人。
馬偕兒童醫院過敏免疫風濕科主任高羽璇說，幼年型特異性關節炎是一種自體免疫性疾病，主要好發在16歲以下青少年，從少關節型、多關節型到全身型共有7種類型。
其中較常見的是少關節型，主要侵犯全身1至4個以下的大關節處，包括膝、踝、手腕等部位；多關節型則是在肩關節、腳指與腳掌交接的蹠骨及指間關節等小關節處有5個以上發炎位置；嚴重的全身型關節發炎還會同時發燒、淋巴腺與肝脾腫大，預後相對較差。
高羽璇提醒，如果孩子不斷抱怨關節疼痛，或者有走路步伐不穩、跑步姿態歪斜，若不是短暫的腳酸或身體不適，且症狀持續一個月以上，便得留心是關節炎問題，延誤治療恐影響日後行走能力。
門診就另有一名8個月大嬰兒，髖關節在活動時會發出聲響，家長一直不以為意，直到2歲才發現孩子走起路來怪怪的，就醫觀察右側髖關節已突出內褲裝跳蛋，且有積水及腫脹，所幸轉介小兒風濕免疫科治療半年後逐漸好轉，走起路來已不再用「拖」的。
高羽璇說，幼年型特異性關節炎病童在早上易有晨僵現象，剛睡醒時關節間活動特別不順，但只要起床後逐漸活動，不適就會慢慢改善，與一般運動受傷後需要更多休息的症狀完全相反，家長可多留心觀察，目前已有各種治療方式，醫師會依不同情況給予藥物治療，必要時輔以復健或外科治療。
【鉅亨網編譯張正芊 綜合外電】
許多美國人仍背負巨債，尤其是中低收入戶；反觀富人最近幾年則有能力減輕一新竹情趣商店大部分債務。這樣懸殊的差距，令摩根士丹利 (Morgan Stanley) 直指美國中產階層正「逐漸被摧毀」。太多人背負沉重債務，加上較低收入者薪資不成長，使其更難減低債務。
大摩研究部門上個月 24 日發布報告，標題為《小心貧富差距 (Mind the Inequality Gap)》。當中指出，美國中產階級面臨薪資停滯、債務龐大及生活成本上漲，該階層遭到侵蝕。而在中階收入消費者正逐漸消失的情況下，零售商必須同時顧及高階層及低階層客群，來做出回應。
大摩研究發現，在歐洲，人們債務增加同時收入也增加，窮人並未背負巨大債務；但在美國完全相反：較低層的中產階級及窮人，進入「大衰退」期之前已背負許多債務，且至今仍無能力減債。調查顯示，年收入低於 4.12 萬美元的美國家庭當中，約 1/5 背負巨債，即債務達到收入的 40%。
然而，美國全國的統計數據卻無法看出問題的嚴重性。因為自從經濟衰退過後以來，美國中高階層民眾的儲蓄能夠增加，並且債務水準也大幅砍半，使得近年來美國總體家庭負債數據還能持續下降。
即便美國收入較低階層想改善財務，也面臨困難，因為薪資不見增長。美國聯準會 (Fed) 最新調查發現，美國收入水準位於底層的家庭，平均實質收入在 2010-2013 年間持續銳減，延續 2007-2010 年間調查所觀察到的趨勢。
『新聞來源／鉅亨網 』
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